Cette année, l'atelier de planification du Réseau Medicus Mundi Suisse a permis d'aborder les thèmes brûlants de la coopération internationale en matière de santé. Voici un bref compte-rendu.
Une fois par année, les représentant.e.s des organisations membres du Réseau Medicus Mundi Suisse se réunissent dans le cadre d'un atelier spécifique (« Open Bard Meeting ») afin de se pencher sur les tendances de la coopération internationale en matière de santé et de la santé globale. Les résultats de cet atelier conduisent à l'élaboration du programme annuel de l'année suivante.
Sur la base d'un questionnaire préalable, les participant.e.s ont travaillé sur les thèmes suivants : santé sexuelle et reproductive et les droits y relatifs, santé mentale, pratique de la coopération internationale en matière de santé, recherche sur la mise en œuvre, décolonisation et déterminants de la santé. Ce dernier point constitue le lien entre les différents thèmes, mais aussi entre les différentes années d'engagement du Réseau.
Les déterminants de la santé - c'est-à-dire essentiellement les facteurs sociaux, économiques et environnementaux - déterminent de manière centrale si une personne peut naître, grandir, mener une vie de famille, travailler et vieillir dans un environnement dans lequel le droit à la santé peut être accompli. La pollution de l'environnement, l'accès aux ressources, la violence dans l'environnement personnel et social, les conditions de travail ou les discriminations: ces déterminants finissent toujours par l'emporter sur le mode de vie individuel comme facteur déterminant de la santé.
Alors que ces dernières années, l'ONU pouvait continuellement faire état de progrès au niveau des indicateurs clés dans son rapport sur le développement dans le monde, elle a désormais constaté un recul dans son édition 2022. La pandémie et la dette, la guerre et la détérioration du climat laissent des traces, estime le secrétaire général de l'ONU. Nous devons donc nous attendre à ce que les déterminants de la santé se détériorent également.
Lors du Symposium MMS du 2 novembre 2022, nous nous pencherons sur la nature de la crise actuelle - les déterminants de la santé constitueront certainement une ligne directrice dans les débats.
Martin Leschhorn Strebel
Réseau Medicus Mundi Suisse
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"Le changement climatique impacte déjà de façon considérable la santé mondiale sur plusieurs points : les différents phénomènes climatiques comme les canicules, les inondations et les tempêtes augmentent la morbi-mortalité de la population générale, touchant plus particulièrement les populations vulnérables et les pays en voie de développement. Les systèmes d’approvisionnement alimentaire y sont perturbés, la transmission des maladies infectieuses augmentée en lien avec les conditions climatiques extrêmes, sans compter l’impact sur la santé mentale des populations."
Communiqué de presse
"Une contraception gratuite, une éducation sexuelle holistique pour toute personne et de meilleures statistiques de santé en matière de questions de genres, sont les revendications de SANTÉ SEXUELLE SUISSE (SSCH) dans son rapport alternatif au Conseil des droits humains de l’ONU (Examen périodique universel). Un rapport élaboré par SSCH et l’organisation « Sexual Rights Initiative ». SANTÉ SEXUELLE SUISSE (SSCH) demande en collaboration avec des expert·es, que la Suisse élabore une stratégie nationale de santé sexuelle et que celle-ci soit mise en œuvre dans tous les cantons. Le but de cette stratégie est de promouvoir la santé sexuelle de manière globale et d’éliminer toute discrimination entravant l’accès aux prestations de santé. En particulier, il convient d’enfin garantir que les moyens de contraception soient accessibles à toute personne, sans obstacles (financiers notamment)."
"Les personnes concernées par une interruption de grossesse en Suisse, subissent encore trop souvent des discriminations et rencontrent de nombreux obstacles dans leur parcours. SANTÉ SEXUELLE SUISSE se mobilise avec vous pour réclamer la suppression de l’avortement du code pénal et améliorer l’accès dans notre pays à ce droit fondamental. Vous aussi signez la pétition « Ma santé – Mon choix ! » pour, ensemble, faire entendre notre voix !"
"L’alimentation est l’un des piliers de la santé. Un régime équilibré ne va pourtant pas de soi lorsque l’on vit dans une vallée reculée de Bolivie. La Croix-Rouge suisse (CRS) aide la population locale à cultiver ses propres légumes et à élever des poissons. Markus Mader, directeur de la CRS, s’est rendu sur place."
"Situation désespérée au Pakistan: des pluies de mousson d’une ampleur inimaginable ont détruit d’innombrables villages, routes et ponts. Des millions de personnes sont tributaires d’une aide d’urgence. La CRS a débloqué 1,3 mio de CHF avec le soutien de la Confédération au titre des mesures destinées à porter secours à la population en détresse. La population du Pakistan subit depuis quelques semaines des pluies de mousson d’une extrême violence, qui ont déjà inondé un tiers du pays. Des millions de personnes ont perdu leur maison, contraintes de fuir en abandonnant leurs possessions. L’eau de boisson est polluée, les maladies se répandent. Nombre de régions sont inaccessibles, plus de 3000km de routes et 150 ponts ont été endommagés. En outre, plus de 720000 têtes de bétail ont péri noyées, les récoltes sont détruites."
"Yoann Provenzano devient ambassadeur romand de Comundo. Après avoir œuvré pour des campagnes d’Helvetas et de Cœur À Cœur, Yoann a souhaité mettre son élan solidaire et son humour bienveillant au service de Comundo. Car il a à cœur de mettre son exposition médiatique déjà bien établie, et une notoriété qui ne cessera de croître, à disposition d’une cause qui sert à d’autres personnes, qui plus est des enfants, des jeunes et des personnes âgées : « C’est épatant de savoir que je peux contribuer concrètement, à mon échelle, à rendre le monde plus juste pour des personnes se trouvant à plus de 10'000 kilomètres de moi ! »
Medienmitteilung der Swiss Malaria Group zum Beitrag der Schweiz an den Globalen Fonds
"Ein Entscheid mit negativer Signalwirkung: Der Schweizer Beitrag an den Globalen Fonds zur Bekämpfung von Aids, Tuberkulose und Malaria (Globaler Fonds) bleibt gleich, wie der Bundesrat letzte Woche entschied. Dies, obwohl der Globale Fonds für die Wiederaufstockung seiner Finanzierungsmittel rund einen Drittel mehr Geld benötigt, um seine Aufgaben erfolgreich wahrnehmen zu können. Die Schweiz steht mit diesem Entscheid international allein da: Andere Geberländer haben angekündigt, ihren Beitrag um mindestens ein Drittel zu erhöhen."
4,1 Millionen Menschen sind in Somalia von einer Hungerkrise betroffen
"Nur Scecdon Olad und Bashir Gobdon informierten am Samstag, den 10. September 2022 im Rahmen der Jahresversammlung des Hilfswerkes Swisso Kalmo in Zürich, über die Lage in Somalia und über die Tätigkeit von Swisso Kalmo in Merka. Während wir in der Schweiz befürchten in diesem Winter weniger heizen zu können, droht in Somalia eine Hungersnot wie zwischen Oktober 2010 und April 2012 als laut der UNO 258’000 Menschen umgekommen sind."
Joint project called ComBaCaL (Community-Based Chronic Care Lesotho) between SolidarMed, the Swiss TPH, the MoH in Lesotho, the University of Zurich and the National University of Lesotho.
"In Lesotho, too, more and more people are suffering from chronic diseases such as high blood pressure or diabetes. In a research project lasting several years, SolidarMed is training more than one hundred village health workers so that people in remote villages have access to vital medical care."
"Wenn Regierungen gezielt gegen Nichtregierungsorganisationen vorgehen, sei es mit bürokratischen Hürden, Verleumdungskampagnen oder sogar Gewalt gegen Aktivist*innen, muss terre des hommes schweiz ihre Rolle als internationale Partnerorganisation neu denken. Die Stärkung der Zivilgesellschaft ist seit jeher ein Grundpfeiler unserer Arbeit. Es sind die Partnerorganisationen in unseren Programmländern, die bedürfnisgerechte Projekte ermöglichen und mit ihrem profunden Kontextwissen einschätzen können, was wirklich gebraucht wird. Eine starke Zivilgesellschaft ist Grundvoraussetzung für eine nachhaltige Entwicklung. Lesen Sie im aktuellen Magazin (Magazin | terre des hommes schweiz) von terre des hommes schweiz, wie wir unsere Netzwerke und unseren politischen Einfluss nutzen, um uns international für unsere Partnerorganisationen einzusetzen."
"Au Népal, Enfants du Monde collabore avec notre partenaire local, l’ONG Green Tara Nepal dans un nouveau projet de santé maternelle et néonatale qui a pour but de former le personnel de santé aux soins respectueux. En collaboration avec l’ONG Green Tara Nepal, Enfants du Monde propose une formation sur les soins respectueux pour permettre au personnel des centres de santé, d’améliorer la qualité les soins et éviter les abus pendant les soins maternels et néonataux tels que des violences physiques de la part des prestataires lors des accouchements ou encore l’absence d’explications lors des procédures médicales."
Great engagement in times of turmoil
"Ruedi Lüthy: In spring and autumn of last year, I visited Newlands Clinic in Harare. What particularly impressed me was the good atmosphere in the team and people’s sense of purpose and determination when going about their work. But it’s more than just that: if necessary, our team will always go the extra mile for our patients. The effort pays off. We have lost hardly any patients and never have so many had a suppressed viral load. Even so, there have also been difficult moments. For example, we had numerous patients with advanced cancer seeking help from Newlands Clinic."
"Hilario est professeur de sport à l’école Benfica Nova, au Mozambique. Malvoyant, il a bénéficié d’une formation de HI pour mener de nombreuses activités scolaires inclusives. Hilario est malvoyant depuis sa naissance. Ayant toujours aimé le sport et enseigner, c’est tout naturellement qu’il a choisi une carrière de professeur d’éducation physique et sportive à Maputo au Mozambique."
"Chaque jour, 70 civils voient leur vie brisée par l’usage d’armes explosives. Depuis 25 ans, Broken Chair incarne le combat de Handicap International pour leur venir en aide. (...) Broken Chair tient en équilibre instable sur trois pieds, le quatrième ayant été arraché comme sous l’effet d’une explosion. Porte-parole des populations victimes de la violence guerrière, elle montre, que même mutilées, elles restent debout avec dignité, fragiles mais fortes." Lisez l'article en annexe.
Communiqué de presse
"Le rapport 2022 de l'Observatoire des armes à sous-munitions fait état de 838 victimes entre janvier 2021 et juillet 2022, dont au moins 689 civils en Ukraine depuis le début de la guerre. La conférence des États parties à la Convention d'Oslo, qui interdit l'utilisation de ces armes, se tiendra du 30 août au 2 septembre prochain à Genève. Nous demandons la condamnation systématique de cette utilisation et que des comptes soient rendus par les responsables de leur utilisation."
"From Sept 19 to 22, the Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria will gather international donors to replenish funding for its vital core mission towards Sustainable Development Goal (SDG) 3: ending AIDS, tuberculosis, and malaria and building resilient and sustainable health systems. But the global context of this replenishment is unlike any other. The COVID-19 pandemic has rendered vulnerable health systems even more fragile and derailed crucial programmes across the Global Fund's disease portfolio. A global cost-of-living crisis is sending domestic spending skyrocketing and is tightening donor budgets. These shocks will not be the last. The Global Fund's newest Strategy Framework 2023–2028 embraces the need to strengthen its crisis response capacity. Can the organisation meet its core objective while also strengthening the foundation for pandemic preparedness and response?"
Key Results and Lives Saved
"When COVID-19 emerged in early 2020, the Global Fund took swift action to fight the pandemic and protect hard-won gains against HIV, tuberculosis (TB) and malaria. With the support of our generous donors, we have since awarded more than US$4.4 billion to help countries respond to the new virus, mitigate its impact on lifesaving HIV, TB and malaria services and make urgent improvements to health systems. While we were not able to prevent COVID-19 from having a massive impact on people living in low- and middle-income countries, including both the direct impact of the new virus and the reversal of hard-won gains against HIV, TB and malaria, it could have been much worse."
We would like to encourage women health workers to share their stories of sexual exploitation, abuse, and harassment in the workplace with us. This is an anonymous and voluntary platform.
"#HealthToo is a research project established by Women in Global Health to document the stories of women health workers who have experienced Sexual Exploitation, Abuse and Harassment (SEAH) in their place of work. Given the scarcity of SEAH data on women in the health sector, these stories will contribute to a body of knowledge to make this issue visible and drive reform to end it."
"Over the last two decades, improvements in Ethiopia’s socio-economic context, the prioritization of health and development in the national agenda, and ambitious national health and development policies and programmes have contributed to improvements in the living standards and well-being of the population as a whole including adolescents. Improvements have occurred in a number of health outcomes, for example reduction in levels of harmful practices i.e., in child marriage and female genital mutilation/cutting (FGM/C), reduction in adolescent childbearing, increase in positive health behaviours, for example adolescent contraceptive use, and maternal health care service use. However, this progress has been uneven."
La rhétorique du droit à la santé ne correspond pas à la réalité. Elle n'aide pas les personnes les plus vulnérables au niveau local et n'est pas non plus pleinement prise en compte par les principales institutions de santé telles que l'OMS. Cela est dû à de nombreux facteurs, notamment au manque d'intérêt des institutions mondiales de la santé à intégrer les droits humains dans leur travail. Ce n'est pas le cas des auteurs de la Constitution de l'OMS, qui ont compris à l'époque que la santé est une question politique, que les inégalités doivent être éliminées et que les droits humains doivent être reconnus comme fondamentaux afin de garantir la santé pour tous. L'article analyse ce qui est nécessaire pour repenser les droits humains dans la politique de santé globale. En passant par la domination de la biomédecine, les points aveugles dans la collecte de données, la persistance de l'inégalité entre les sexes et le manque de prise en compte des connaissances spécifiques du contexte lors de l'élaboration de lignes directrices et de politiques, l'article met en évidence un large spectre de facteurs qui empêchent de faire de la santé un droit humain.
"Latest trials on the R21 delight its creators who hope it can be approved next year but comes with fears that UK is set to cut the global health investment that helped make it possible. - The co-inventor of a vaccine that could eradicate malaria has said he hopes it could be approved by as early as next year after the latest trial results were successful. Professor Adrian Hill, co-creator of the AstraZeneca Covid vaccine, said it was “the best [malaria] vaccine yet”. He has previously said he believes R21 could help to reduce deaths from the disease by 70% by 2030 and eradicate it by 2040."
"Climate change is an imminent threat to human health and well-being and to our planet. Urgent action is needed in order to reduce climate risks and secure a liveable future. To support policy-makers on climate-related action, the Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC) sixth assessment report was recently published, providing a detailed evaluation of the impact of climate change globally. Swiss TPH contributed to the chapter on the impact of climate change on health and well-being."
"The climate crisis has driven the world to the brink of multiple “disastrous” tipping points, according to a major study. It shows five dangerous tipping points may already have been passed due to the 1.1C of global heating caused by humanity to date. These include the collapse of Greenland’s ice cap, eventually producing a huge sea level rise, the collapse of a key current in the north Atlantic, disrupting rain upon which billions of people depend for food, and an abrupt melting of carbon-rich permafrost."
Changing practices around funding, leadership, narrative and identity.
"Since the Black Lives Matter movement re-emerged in 2020, there has been a lot of talk about decolonising aid but not as much clarity about what it means in practice. While ideological differences in the debate remain entrenched, many initiatives are underway to further the decolonisation agenda in practical ways. Here are 10 of them."
The task group Decolonizing Health in Africa was set up in 2021 by a group of individuals and organisations interested in decolonizing African health systems.
"We are interested in working with civil society in Africa and the rest of the world to contribute to bringing coloniality in health to an end through exposing colonial tendencies in health systems, sharing experiences and research on coloniality, and aiding in global health. We aim to centre African voices on the decolonial agenda. Webinar series 2021-2022: Find the documentation of an ongoing a series of webinars organized by the “Decolonization of Health in Africa” task team in 2021-2022 as part of the overall documentation of Kampala Initiative webinars, and get in touch with the task team members to know more about what is next."
"The COVID-19 pandemic brought to the fore long-standing inequities that resulted in certain already-vulnerable groups bearing a disproportionate burden of the disease. The poor have worse health outcomes and access to care, and live and work in inferior conditions, leading to a greater risk of severe illness and death. Establishing how the virus successfully exploited existing disparities is not an easy task given the paucity of income-disaggregated data on testing, infection rates, and mortality due to COVID-19. Nonetheless, experiences in the USA and other high-income contexts have shown that race and ethnicity are markers for elevated risk, and capture systemic deprivations in socioeconomic status, access to healthcare and occupational exposure to the virus."
Comments on the working draft of the proposed “pandemic instrument”, in the follow-up of the second INB meeting
"We appreciate the opportunity provided by the INB, in your preparation of advancing the current working draft of the proposed new international instrument into a conceptual zero draft, to invite relevant stakeholders to submit written inputs or comments. Our input is aligned with our video statement recorded today (available here) in relation to the second round of public INB hearings."
Le Paxlovid, un antiviral COVID-19 oral de Pfizer, est recommandé aux patients testés positifs au Covid-19 et qui risquent de développer une maladie grave. En avril, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé ce médicament, le qualifiant de "meilleur choix thérapeutique à ce jour pour les patients à haut risque". Pourtant, à ce jour, de nombreuses personnes dans les pays à faibles et moyens revenus n'ont toujours pas accès au Paxlovid ou n'en ont même pas connaissance. Ali Mokdad, professeur de santé globale à l'Institute for Health Metrics and Evaluation, critique le fait que seuls les pays à haut revenu et les riches peuvent actuellement s'offrir ce médicament très coûteux et ajoute : "Nous sommes arrivés à un point où nous avons un médicament qui peut sauver des vies, mais il est inaccessible pour de nombreuses personnes sur cette planète". On ne sait pas ce qu'il est advenu des accords conclus ces derniers mois par des organisations humanitaires internationales avec Pfizer. Devex s'est adressé à l'entreprise pharmaceutique, mais n'a pas encore reçu de réponse. L'OMS n'a pas non plus d'image claire de la disponibilité du médicament et les génériques ne seront pas disponibles avant début 2023.
Interview with Nicole Probst-Hensch, Head of the Department of Epidemiology and Public Health at Swiss TPH
"Around a quarter of the population in Switzerland suffers from chronic diseases. These are some of the most frequent causes of death and cause physical and mental stress as well as high health care costs. Swiss TPH has extensive expertise in long-term studies involving biobanks that conduct research into chronic diseases and the impact of behavioural and environmental factors. Samples stored in biobanks and linked to the health data of the sample donors supply the evidence for successful prevention and health promotion. They also help us to understand the long-term health impacts of air pollution, heatwaves, traffic noise or chemicals. Swiss TPH is therefore making an important contribution to health monitoring in collaboration with other research institutions. In addition, biobanks are also the bedrock of medical progress in the early detection and diagnosis of chronic diseases, especially in cooperation with private companies."
"If all countries significantly raise taxes on tobacco, alcohol and sugary beverages, this could prevent 50 million premature deaths over the next 50 years, according to Michael Bloomberg, World Health Organization (WHO) Global Ambassador for Noncommunicable Diseases (NCDs) and Injuries. “Plus, the taxes would raise more than $20 trillion in revenue to support public health programmes, helping to save even more lives,” Bloomberg told a virtual event convened to make a global appeal for more investment in NCDs."
"We present a comprehensive Framework for Digital Health Equity, detailing key digital determinants of health (DDoH), to support the work of digital health tool creators in industry, health systems operations, and academia. The rapid digitization of healthcare may widen health disparities if solutions are not developed with these determinants in mind. Our framework builds on the leading health disparities framework, incorporating a digital environment domain. We examine DDoHs at the individual, interpersonal, community, and societal levels, discuss the importance of a root cause, multi-level approach, and offer a pragmatic case study that applies our framework."
"2021 was a busy year for Transform Health. We formally announced the coalition and our commitment to work with partners to advocate for the enabling environment necessary to ensure the digital transformation of health systems. (...) We are proud to share the progress that we have made towards our three strategic objectives – building political will, advocating for a health data governance framework, and enabling increased and coordinated investments towards digital transformation – in this annual report."
GEOGRAPHICAL SCOPE OF INTERVENTION: East Jerusalem, West Bank and the Gaza Strip. POSITIONING IN THE STRUCTURE: - Activities carried out under the supervision of the program manager in headquarter - Direct supervision of the country programme teams for which you are responsible. - Maintaining close functional links (forming a pair) with the support manager of the country program for which you are responsible. MAIN DUTIES AND RESPONSABILITIES - Strategic vision: Analyses the evolution of the context and leads the collaborative review and implementation of the 2021-2024 strategy and annual programmes of MdM-CH. TO APPLY: Send your CV and cover letter (in English or French) + copy of diplomas and contact details of 3 reference persons to rh@medecinsdumonde.ch / Marie Wittwer Perrin, in charge of RH. Application deadline : September 15, 2022.
POSITIONNEMENT DANS LA STRUCTURE • Subordonné.e au coordinateur du département communication et recherche de fonds. • Liens fonctionnels étroits avec le département des programmes internationaux ainsi qu’avec le département des supports. MISSIONS : Vous assumez la recherche de fonds auprès des fondations, des cantons, villes et communes pour le financement des programmes internationaux. Vous développez l'activité philanthropique avec les grands donateurs et gérez les partenariats auprès des entreprises. DELAI POSTULATION ET ENTREE EN FONCTION : Nous attendons votre dossier complet (CV, lettre de motivation, copies des diplômes et coordonnées de 3 personnes de référence dont au moins un.e supérieur.e hiérarchique) pour le 23 septembre 2022 à : rh@medecinsdumonde.ch, mention « Chargé.e philanthropie » Date d’entrée en fonction : immédiate ou à convenir Lieu de travail : Neuchâtel. Possibilités de travail à distance.
Women in Global Health "The 77th session of the United Nations General Assembly (#UNGA77), the main policy-making body of the UN, comprising all Member States, will take place this week. The assembly is a forum for multilateral discussion on the international agenda covered by the Charter of the United Nations. Women in Global Health (WGH) will be following key events during UNGA77 to inform our policy and advocacy engagement and track progress on upcoming measures related to gender equity in health. (...) Join us at #UNGA77 to help us drive the agenda on gender equality in global health, as we advocate for five key asks on behalf of women worldwide! The theme for this year's UNGA is “A watershed moment: transformative solutions to interlocking challenges”. The Assembly will open on Tuesday, September 13 and the first day of the high-level General Debate will take place on Tuesday, September 20."
L’Observatoire Ethique et Santé Humanitaire organise le 16 septembre 2022 à l'Université de Neuchâtel (Aula des Jeunes Rives) une journée autour du thème de la décolonisation de l'aide humanitaire : ʺDécoloniser l'aide internationale ? Enjeux, limites et perspectivesʺ. Vous trouverez en pièce jointe le programme qui s'articule autour d'une série d'interventions de personnalités de renommée internationale, issues du domaine humanitaire et du monde de la recherche académique."
Medicus Mundi Suisse Le monde est actuellement confronté à des crises sans précédents, notamment l’urgence climatique. En effet, l'aggravation de la crise climatique fait que des pays sont frappés simultanément par plusieurs catastrophes : une catastrophe climatique dévastatrice (inondations, sécheresse, …) et une catastrophe humanitaire (famine massive, crise migratoire, …). La pénurie d’eau et un contexte de conflits armés sont, par exemple, une double peine pour des dizaines de millions de personnes aujourd’hui.
Swiss TPH An effective health system comprises many components, including a well-functioning supply chain; the availability of quality and affordable health commodities at the facility is a key outcome of the logistics system ensuring that the patient receives the services they need. Preparation phase: (self-directed): 6 - 31 May 2024. Hybrid face-to-face week: 3 - 7 June 2024. Post phase (self-directed): 10 June - 19 July 2024 (6 ECTS). Application Deadline: 29 April 2024.
Medicus Mundi Suisse Dérèglement climatique, pandémie et guerre : le monde est actuellement confronté à une crise multiple. Les sociétés du monde entier doivent relever le défi de la gestion de cette crise et la politique internationale doit y faire face. Chaque crise, en soi et dans son interaction, détériore les facteurs déterminants de la santé, tels que la sécurité alimentaire, le développement social et économique, l'accès équitable aux soins de santé et aux structures d’aide sociale.