Photo: IAMANEH Suisse
Dans
le système de santé, les coûts
sont élevés et les moyens financiers
limités. Les possibilités d’intervention
y sont toujours plus nombreuses – tout comme
les attentes et les espoirs de la population dans
les pays pauvres comme dans les pays riches. Que
ce soit en Tanzanie, au Tadjikistan ou en Suisse,
certaines questions sont les mêmes: Où
convient-il d’investir en priorité
dans le domaine de la santé? Comment obtenir
la meilleure adéquation possible entre
les prestations de santé et les besoins
de la population? Quel est le compromis le plus
équitable entre la nécessaire limitation
des prestations et les besoins des individus ou
leur liberté de choix?
„Cost-effectiveness is only one of
at least nine criteria that a health system may
be asked to respect. A health system ought to
protect people from financial risk, to be consistent
with the goal of fair financial contribution.
This means that the cost matters, and not only
its relation to health results, whether money
is public or private. A health system should strive
for both horizontal and vertical equity –
treating alike all those who face the same health
need, and treating preferentially those with the
greatest needs – to be consistent with the
goal of reducing health inequalities. And it should
assure not only that the healthy subsidize the
sick, as any prepayment arrangement will do in
part, but also that the burden of financing is
fairly shared by having the better-off subsidize
the less well-off. This generally requires spending
public funds in favour of the poor. (World Health
Report 2000, Health Systems: Improving Performance,
p. 52)
Le Symposium 2003 de Medicus Mundi Suisse était un lieu de discussion et d’échange
sur la fixation des priorités et l’utilisation des ressources au
sein de systèmes de santé favorisant un accès équitable
et égalitaire aux prestations de santé et axés sur les
besoins des plus démunis.
